Eur Radiol：MR纹理分析识别胰腺导管内状黏液性的恶性不太可能!

随着腹部外科新科技的技术的发展和革新，包括气管内状腺糙(IPMNs)在内的肠胃腺腺病态病变的偶然推断出也越来越多。由于肠胃脏腺病态病变有一小部分但会工业发展为侵袭病态，因此在外科示意影像上准确预报肠胃脏腺病态病变的恶病态可能至关重要。

近年，示意影像数据分析作为一种定量成像的生物研究课题在成像当中受到了广泛注目，由于其可以取样其组织异质病态，因此为的相关联和病状共享重要信息。据悉，发此表在European Radiology周刊的一项研究探讨了MR此展示出和示意影像数据分析在预报肠胃腺内状腺病态（IPMN）恶病态创造性多方面的技术的发展商业价值，为医学共享了一个无创评估IPMN恶病态可能的外科手段。

本研究共约纳入248举例经外科手术证实的IPMNs病征(恶病态[浸润病态癌/高级别异常增生]106举例，良病态[很低/当中度异常增生]142举例)，每位病征均接受磁共约振肠胃胆管造影(MRCP)健康检查。根据2017年International共约识指南的敦促，两名审阅者对MR此展示出顺利进行举例了独立数据分析。同时顺利进行了MRCP的示意影像数据分析。多数组自然语言回归数据分析被用来确定恶病态IPMNs的预报系数。使用受试者工作直线数据分析诊疗可靠病态。

MR此展示出当中，增强的壁鳞状≥5 mm、主肠胃管(MPD)≥10 mm或MPD 5 ~ 9 mm、MPD突变是恶病态IPMNs的显著预报系数(p < 0.05)。在示意影像数组当中，有效直径、此表面积、球度、紧反射率、熵和灰度共约生矩阵熵是显著的预报系数(p < 0.05)。在多数组数据分析,增强的壁鳞状≥5毫米(优势比(ORs), 审阅者1和2分别为6.697和6.968),MPD≥10毫米或MPD 5到9毫米(ORs分别为4.098和4.215、2.517和3.055)、更大的熵(ORs,1.485和1.515)和较小的紧反射率(ORs口,0.981和0.977)是恶病态IPMNs重要预报系数(p < 0.05)。在MR此展示出当中加入示意影像数组时，两位审阅者对恶病态IPMNs的诊疗效能分别从0.80和0.78大幅提高到0.85和0.85 (p < 0.05)。

此表1 良病态和恶病态IPMN的MR外科此展示出非常。

此表2 良病态和恶病态IPMN的示意影像数组非常。

示意图 64岁男病态，气管内状腺病态(IPMN)伴浸润病态癌。MRCP的MIP重建示意影像看出肠胃胸部一个直径3cm的多形病态发炎(箭头)，没有微小的肠胃管扩张(小于5mm)。门脉期T1标准差MRI看出发炎内未见恰当提升的壁鳞状或间隔略为(箭头)。MR示意影像数据分析看出熵值较高，致反射率高(箭头)。

基于MRCP的示意影像特质可用以预报恶病态IPMNs，在MR特质当中加入示意影像数据分析可大幅提高预报恶病态IPMNs的诊疗可靠病态。

原始出处：

Sun Kyung Jeon,Jung Hoon Kim,Jeongin Yoo,et al. Assessment of malignant potential in intraductal papillary mucinous neoplasms of the pancreas using MR findings and texture ysis.DOI:10.1007/s00330-020-07425-0